Pretjerana težina uvjetuje najčešće nastanak raznovrsnih popratnih oboljenja. Kod muškaraca posebno učestalo je napadnuto srce i krvožilni sustav (posljedica su infarkt srca i napadaj kapi), kod žena dolazi u povećanoj mjeri do oboljenja ustroja za oslonac i kretanje kao i pojave proširenih vena. Osim toga pretjerana težina povećava mogućnost pojave raka, dovodi do smanjenja usredotočenosti, upale vena i oblikovanja žučnih kamena. Ako prekomjerno debeli ljudi skinu oko 10 kilograma, postižu odmah smanjenje preuranjene smrtnosti za oko 20 posto.

Sportska vježba i kretanje

Pri liječenju pretjerane debljine, redovita sportska vježba zauzima visoko mjesto. Čovjekovo tijelo je stvoreno za kretanje. Kad to nije tako, tijelo uskoro prestaje pravilno djelovati. Na temelju najraznovrsnijih dobrih učinaka preporučuje se osobama s prekomjernom težinom vježba izdržljivosti. Pri tome dolazi do promjena u izmjeni masnih tvari i time do smanjenja arterioskleroze. Srčani mišić postaje snažniji, a poboljšanjem sustava srce-krvotok smanjuje se omogućnost oboljenja u tom području.

Na početku svakog programa održavanja kondicije svakako treba obaviti zdravstveno ispitivanje. Za izvođenje sigurne i ciljane vježbe, važno je pridržavati se plana vježbanja, pri čemu terapeuti, treneri i sportski liječnici zajednički moraju utvrditi trajanje opterećenja, učestalost i težinu vježbi, prilagođeno napredovanju pri vježbanju.

Primjena lijekova

Redovita tjelesna aktivnost u pravilu je predvidivo najpovoljniji čimbenik za trajno smanjenje prekomjerne težine. Meutim, u praksi je (zbog prosječne mlitavosti ljudi) dugotrajno smanjenje težine moguće samo u najrjeim slučajevima. Iz toga je već pred više godina proizašlo traganje za postupcima uz pomoć lijekova.

Većina lijekova, koji su razvijeni u prošlosti, pokazali su, meutim, niz neprihvatljivih popratnih pojava i morali su biti povučeni s tržišta. Danas su na raspolaganju dvije nove supstancije.

Xenical usporava encime koji cijepaju masnoće za preko 90 posto i tako vodi do smanjenja primanja masti, koja dolazi s hranom u odnosu do 30 posto. Ali tko ipak uzima preveliku količinu masnoće, mora računati s popratnim pojavama kao što su proljev i grčevi. Tako se prepoznaju pogreške pri dijeti, a dotične osobe mogu računati s dodatnim saznanjem. Uz dijetu sa smanjenim sadržajem masnoće može se uzimanjem Xenicala postići trajno smanjenje težine od oko 10 posto.

Pri dužoj primjeni preporučuje se uzimanje dodatnih vitaminskih proizvoda.

Reductil djeluje izravno na centar za tek i tako smanjuje potrebe prema obrocima koji se temelje pretežno na ugljikohidratima. Smanjuje se i veličina i učestalost obroka. Istovremeno se povećava potrošnja energije. Kao popratna pojava uz Reductil može doći do povišenja frekvencije srca i povremeno do povišenog krvnog tlaka. Zbog toga treba primjenu ovog lijeka strogo liječnički nadzirati.

Primjena Xenicala preporučuje se kod pacijenata s prehranom bogatom mastima, a Reductil se preporučuje kod osoba s velikim napadajima gladi.

Redukcijske dijete

Gotovo svi ljudi zapadnog svijeta poduzimaju barem jednom u životu dijetu. Dijete koje služe smanjenju težine, završavaju, nažalost, s manjim ili većim uspjehom, a ljudi se ponovno vraćaju natrag svojim navikama u vezi s kretanjem i prehranom. Posljedice su skoro dostignuće ili čak prekoračenje prvotnog stanja (ping-pong ili jo-jo učinak).

Prvorazredne dijete i čudesna sredstva, koja se uvijek ponovno hvale, najčešće se ne mogu s liječničkog stajališta preporučiti i često proturječe svim znanstvenim spoznajama. Brzo skidanje kilograma nepotpunom prehranom može se najčešće održati samo kratko vrijeme, jer vodi do gubitka vode i proteina.

Dijete prema formulama

Te dijete, poznate pod imenima optifast, modifast, slimfast (itd.) su prema fiziološkoj formuli sakupljeni nadomjesci hrane u obliku mliječnih proteina, koji se umjesto obroka uzimaju kao izmiješani mliječni napitak, juhe ili prutići.

Uzimanjem svih važnih hranjivih sastojaka (uređeno planom dijete)  ne postoji, prije svega uz liječnički nadzor, zapravo nikakva opasnost po zdravlje. Popratne pojave kao začepljenja, poteškoće s krvotokom, smetnje s elektrolitima, povišenje mokraćne kiseline, tegobe sa žučnim i bubrežnim kamenima ne mogu se povezati s pripravcima, jer se mogu pojaviti pri svakom brzom skidanju težine.

Kirurški postupci

Niz operativnih postupaka vodi do smanjenja obujma želuca. Temeljna zamisao je ostvariti drastično ograničenje količinskog prihvaćanja želuca. Time se dolazi već uzimanjem male količine hrane do osjećanja sitosti i punine. Daljnje uzimanje hrane dovodi do bolova i povraćanja.

Prvi postupak te vrste bio je tzv. “premosnica želuca” (“gastric-bypass”). Pri tome se pomoću kopča od kovine odvoji gornji dio od ostatka želuca i onda poveže omčom od tankog crijeva. Obilaženjem dijela tankog crijeva otežava se probava hranjivih tvari te dolazi do nadasve snažnog i brzog smanjenja težine. Ova skupa operacija vodi do niza postoperativnih dugotrajnih poteškoća, posebno slabokrvnosti, povezano s nedostatkom željeza i vitamina.

Nasuprot tome, kod gastroplastike na ulazu u želudac oblikuje se mali spremnik i njegov spoj s ostatkom želuca sužuje pomoću plastične vrpce. S mogućnostima “kirurgije kroz ključanicu” (operacija se obavlja kroz male otvore na trbušnoj koži) ovaj se postupak na međunarodnoj razini najčešće izvodi.

Relativno lako vraća se u prvobitno stanje “želučano podvezivanje” (“gastric banding”), pri čemu se želudac prilagodljivom silikonskom vrpcom sužava “izvana” uštrcavanjem.

Preduvjeti za operativni zahvat strogo su ureeni propisima i moraju ispunjavati:

1.  postojanje prekomjerne težine u najvećoj mjeri

2. iscrpno obavještavanje pacijenta o postupku, načinu djelovanja i mogućim posljedicama

3. pretrage na pacijentu i odobrenje za operativni zahvat od strane interniste i psihoterapeuta ili psihijatra.

Plastična kirurgija kod prekomjerne debljine

Plastična kirurgija ima s jedne strane zadaću smanjiti suvišak kože i mekano tkivo slabina, koji su posljedica drastičnog smanjenja težine, a s druge strane mogu se operacijama oblikovanja trajno ukloniti suvišna tkiva.

Posebno operacijama smanjenja želuca postignuto jako smanjenje težine vodi do suviška kože u predjelu trbuha, stegna, gornjih dijelova ruke, obješenih grudi, mlohavih kapaka i obješenih obraza. Ova problematična područja mogu se ispraviti plastičnom kirurgijom.

Hoće li tada konačno doći do zatezanja kože na licu i vratu, kad je preporučljivo zatezanje stegna, napetosti kože trbuha, uklanjanja zaštitnog masnog omotača, zatezanja tkiva ili kirurškog zatezanja naborane kože na tijelu (lifting), može odlučiti samo odgovorni liječnik. Zbog toga je preporučljivo savjetovati se s barem dva stručnjaka.

Isisavanjem masnoće na određenim dijelovima tijela (stegno i područje trbuha) uz pomoć najmanjih usisnih cjevčica može se postići postojano oblikovanje tijela. Uz uobičajene postupke, masnoća se može uz pomoć ultrazvuka prije isisavanja pretvoriti u tekućinu, kod čega se mogu isisati velike količine masti uz minimalni gubitak krvi. Trajno poboljšanje obrisa tijela zahtijeva svakako odgovarajuće zatezanje kože u dotičnom području.

Premda se isisavanjem masnoće postižu začuđujuće dobri rezultati, ovaj se postupak ne treba gledati kao sredstvo za mršavljenje.

Liječenje pretjerane debljine pretpostavlja uvijek zajedničkii rad stručnjaka različitih disciplina, pri čemu odgovorni liječnik ili terapeut mora biti uključen u odgovarajuću skupinu za obradu, kako bi dotičnom pacijentu mogao preporučiti pravi program.

Mogućnosti bioenergije

Iako se bioenergijom ne "skidaju" suvišni kilogrami ona moža imati dobar učinak na smanjenje tjelesne težine nastale na psihičkoj osnovi budući da je itekako pomaže opuštanju i rješavanju poteškoća.

Hipnozom do idealne težine

Hipnoza je odličan način "skidanja" viška kilograma. Naime, stručnom hipnozom se može utjecati na pacijenta koji će nakon terapije pravilno jesti i izgubiti suvišne kilograme. Kao za sve, tako i za hipnozu treba imati volju, odnosno htjeti se odreći pretjerane težine! 

(Prijave za mršavljenje na: 098 410 480)